Af en toe mis je de nederlandse efficientie ... Sometimes you miss the dutch efficiency ....

Alhoewel het juist best leuk is om wat relaxter te leven heb ik, Liesbeth, me de afgelopen tijd toch wel een beetje opgewonden over (het gebrek aan) efficientie hier. Ik had bij de huisarts een afspraak gemaakt voor de jaarlijkse health check-up. Dat is hier heel gebruikelijk, alhoewel wij hollanders dat toch nog steeds een tikkie overdreven vinden zolang we ons gezond voelen. Ik moest wel zo'n 5 to 6 weken wachten voor ik terecht kon, maar dat is te verwachten met de overvolle gezondheidszorg hier. Ik had van iemand anders hier gehoord over een heel uitgebreid onderzoek, en dacht 'de auto gaat ook ieder jaar naar de garage, laat ik dat voor mezelf ook invoeren'. Dan ben ik er wel flink wat tijd aan kwijt, maar dan ben ik er ook gelijk weer vanaf en grondig getest. Er zou ook een mammogram en uitstrijkje bij horen, dat wordt hier ieder jaar vergoed door Alberta health care (niet eens in de 5 jaar, zoals in Nederland). En mijn cholesterol was ook al heel wat jaren niet meer gemeten, ook niet verkeerd om te laten controleren natuurlijk. Dus vol verwachting naar onze huisarts. Mijn hart werd beluisterd (waar opeens weer een vreemde ruis te horen was, horen Nederlandse artsen minder goed, winden ze zich niet zo snel op, of ben ik opeens hartpatient geworden?), bloeddruk gemeten, uitstrijkje gemaakt. Hoezo mammogam, hoezo bloedafname? Daar moest ik voor verwezen worden, dat deed men daar niet. En ik moest ook maar even een ECG van die hartruis laten maken, als nieuwe patient kende ze mijn historie niet en ze willen niet later beschuldigd worden als ik neerval tijdens het hardlopen. Mijn 'one-stop' idee is dus zwaar tegengevallen, ik moest nog naar 3 verschillende plekken om al die tests te laten doen, grrr!! Ik had verwacht een soort inspaningstest te moeten doen, longvolume metingen, en wat al niet meer. Dus zo'n test bij een gewone huisarts stelt erg weinig voor heb ik geconcludeerd.
Ik heb ook mijn 'dossier' gezien bij de huisarts hier. Ze hebben een prachtige centrale computer op de gang staan met je gegevens, maar in het behandelkamertje schrijven ze alles op een A4-tje, geen PC aanwezig daar. Die bloeddruk die gemeten wordt, de gehoorde hartruis, alles stond wel op het A4-tje, maar een week later stond niets van die gegevens in mijn dossier. Natuurlijk allemaal extra werk, vooral als de gemeten data goed zijn. Maar het komt op mij over als een nogal ouderwets systeem met veel extra werk en verlies aan gegevens. Zet een PC-netwerk op en type alles gelijk in zou ik zeggen. Het komt pre-historisch over. Waarom ik een week later mijn dossier gezien heb? Ik werd gebeld dat de arts de testresultaten met me wilde bespreken (ik schrok me dood, welke erge ziekte zou ik hebben??). Mijn totale cholesterol zat een beetje tegen de bovengrens aan, niet dat ze vond dat daar wat aan moest gebeuren, maar dat moest ze me wel melden. Dat had ze me beter telefonisch even kunnen melden, was veel goedkoper geweest voor ons beiden! Om mijn moeder niet ongerust te maken: in 1992 was mijn cholesterol ook al deze waarde, en mijn HDL (goede)cholesterol is heel hoog, dat beschermt me.
Maar goed, ik ben wel tot de conclusie gekomen dat het misschien inderdaad wel 10 tot 15 geleden geweest is dat mijn hart beluisterd is. Ik kan me niet herinneren dat dat ooit door mijn laatste huisarts in Nederland gedaan is. Ieder jaar is wellicht een beetje teveel van het goede, maar met regelmaat enige controle is toch niet zo gek, die goede gewoonte zal ik toch maar eens gaan overnemen (waar ik ook woon).

In het kader van goed voor je gezondheid zorgen ben ik trouwens ook eindelijk eens naar een sport-fysiotherapeut gegaan voor mijn enkel/achilles hardloop problemen. Dat bleef maar terugkomen en het duurt iedere keer langer voor het over was. Nou, het probleem blijkt vooral de harde kuiten te zijn, die trekken keihard aan de achilles en spieren in de enkel. Dat is iets wat al zeker sinds 2005 bestaat toen ik zowel veel rende als wandelde voro de Nijmeegse Vierdaagse. Het gaat even duren voordat dat allemaal verholpen is (totaal 3 maanden of zo). Het masseren en de oefeningen zijn nu nog erg pijnlijk, maar dat moet snel over gaan in een paar weken. Het goede nieuws is dat me voorspelt is dat alles helemaal goed komt en dat het geen probleem moet zijn om gewoon weer voluit te kunnen hardlopen. Daar heb ik wel wat pijn voor over!

Ik heb me verder bezig gehouden met het opmaken van 4 bedden en van alles er om heen, alle vier de ouders komen aanstaande zaterdag hier aan. Geen van hen heeft ooit zo ver gevlogen. Ik maak me nu al druk of de reis niet te vermoeiend voor hen zal zijn en of ze een beetje fit aankomen. Ik geloof dat ik me daar drukker over maak dan zij zelf. Ik ben erg benieuwd hoe ze het hier gaan vinden, we hebben een grote auto (mini-van) gehuurd vanaf zaterdag zodat we met z'n zessen lekker overal kunnen gaan rondkijken hier. Ik zie er helemaal naar uit!

Although I certainly like the more relaxed Canadian life style I (Liesbeth)did not really like some things I experienced the last two weeks at my doctors (GP) office. A yearly physical for young, healthy people is not standard in the Netherlands, it's a bit exaggerated we think. But since your car goes to the garage at least yearly, I think your body is entitled to the same care. So I decided I should start the yearly-physical habbit. I had heard some good about really thoroughly testing during such a physical, that made me decide to call for an appointment. I had to wait for 5 or 6 weeks, but that's understandable for Calgary of course. I expected a one-stop idea and a thorough test. So I went to the doctors office, but the whole test consisted of listening to my heart, measuring my blood pressure and doing a pap test. For the mammo and bloodtest that I had certainly expected I got two referrals, that was not considered to be part of the regular test. And since my doctor heard a heart noise I got a referral for a EKG too (do dutch doctors hear less, are they woried less, or had I become a heart patient suddenly??). Being a new patient they do not know my history, so they do not want to take any risk in orer to avoid me suddnely dropping dead while running. All together, my one-stop idea was not the real world, that disappointed me so much. All these places to go to for all these test and the exam itself so minimal (not even a exercise-endurance test or something, or long volume testing). This took so much time!
I also saw my file at the doctors office, a week after the physical. They have a beautiful computer in the hallway, but write everything down on a sheet of scrap paper. The heart noise, my blood pressure, none of them were in the file. They must have just thrown away the scrap paper after determing that there were no important irregularities. To me this seems a loss of information and all extra work. Why not have a PC in each room and type in everything right away? It all seemed very inefficient and old-fashioned to me. Why did I see my file? Well, I was called that the doctor wanted to discuss some test results with me. That scared me, what life threatening or weird illness would I have? It turned out they anted to discuss a borderline cholesterol value with me. They could have discussed a thing like And mom, don't worry: that cholesterol is the same since 1992 and I have a very high value for my good HDL-cholesterol, which protects me.
But what did scare me was that indeed for maybe 10 to 15 years no doctor listened to my heart, I can't remember my old GP ever doing that. Maybe each year is a bit exaggerated but for the future I will make sure that I will have regular health check-ups! I think this is a good habbit that I should 'embrace' and take with me, no matter where I live.

In the light of taking good care of my health I finally went to see a sport physio therapist two weeks ago for my achilles/ankle pains during running. That pain kept coming back and it took longer to heal every time. Well, it seems the problem is caused my stiff calves, they pull at the achilles and ankle muscles. This condition must exist a long time already, at least since 2005 when I did a lot of hiking and running training for the 4-day marshes in Nijmegen, the Netherlands. Therefore it will take a while to heal (about 3 months). The massage and exercises are pretty painful right now, but that's only for these first weeks. The good news is that they predict I will run pain free again, without limitations. That's totally worth the pain!

This last week I was busy arranging two guest rooms, making four beds, etc. Both my parents and my in-laws will be flying into Calgary this saturday for a two week visit. They have never travelled that far. I am a bit worried about the flight being too exhausting for them. But I think I worry more about that than they do theirselves. We already made reservations for a mini-van so the six of us will fit in one car and that we can show them around Calgary and the Rockies. We are really looking forward to their visit!